お手数ですが、必ず送信後に申し込みが完了しているか、
当センターへ電話でご確認をお願いします。

　当センター主催の平成２３年度『どろんこの森』『はじめのいっぽ』にお申し込みを希望される方、この
　ページ下のフォームに必要事項をご記入の上、送信ボタンを押してください。（来所・葉書・FAXでも受
　け付けさせていただいてます。）

　申し込み最終受付終了後、ご応募者の方に文書で抽選の結果（応募者多数の場合）を含めてご案書を送付
　させてさせていただきます。
　みなさんからのご応募をスタッフ一同お待ちしています。

●下記のフォームの必要事項をご記入下さい。
●同時に５人までお申し込みいただけます。
●２人以上の申し込み希望で同一抽選による参加をご希望の方につきましては、必ず『同一事業への兄弟・友人との同一
　抽選希望申し込みの取り扱いについて』をご確認の上、同一抽選等の欄に、どの方との同一抽選を希望か等をご記入
　下さい。（尚､事業によって、同一抽選の取り扱い方法が異なる場合があります。ご注意下さい。）
●送信後、翌日以降に当センターへ申し込み書が届いているかを必ず（電話などで）ご確認下さい。万一、諸事情で当
　センターにメールが届いていない場合は、お申し込みがなかったものとさせていただきます。（尚、ご確認の際は、必ず対
　応した担当者の名前をご確認下さい。）
●『どろんこの森』の設定日は、水曜日のみとなっています。
●『はじめのいっぽ』については、設定日が月・水・金とあります。希望される曜日を第一希望から第三希望まで選択して下
　さい。尚、応募状況により、曜日によって、実施しないことがあります。
●ご不明な点・お問い合わせは、ご遠慮なく、直接当センターへお問い合わせ下さい。（ＴＥＬ．０７４２−３４−２７１６）
●*印が付いている項目は必須項目ですので、必ず入力して下さい。2人以上の申込を希望される場合は2人目
　以降の記入欄の*印も必須項目となります。

送信先アドレス：info@jidoucenter.com